- Улучшенный и облегченный протокол лечения от доктора Зеленко:
Prehospital Management
Dr. Vladimir Zelenko
Twitter: @zev_dr
Fundamental Principles
Treat patients based on clinical suspicion as soon as possible, preferably within the first 5 days of symptoms. Perform PCR testing, but do not withhold treatment pending results.
Risk Stratify Patients
Low risk patient - Younger than 60, no comorbidities, and clinically stable
High risk patient - Older than 60, younger than 60 with comorbidities, or clinically unstable
Treatment Options
Low risk patients - over the counter options:
1. Elemental Zinc 50mg 1 time a day for 7 days
2. Quercetin 500mg 2 times a day for 7 days
3. Vitamin C 1000mg 1 time a day for 7 days
4. Rest, oral fluids and close follow up with doctor
High risk patients
1. Elemental Zinc 50mg 1 time a day for 7 days
2. Hydroxychloroquine (HCQ) 200mg 2 times a day for 7 days
If HCQ not available, Quercetin 500mg 3 times a day for 7 days
3. Azithromycin 500mg 1 time a day for 5 days or
Doxycycline 100mg 2 times a day for 7 days
4. Vitamin C 1000mg 1 time a day for 7 days
5. Rest, oral fluids and close followup with doctor
Additional treatment options. Should be uniquely custom tailored for every patient.
1. Ivermectin 6mg 2 times a day for 1 day
2. Budesonide 1mg/2cc solution via nebulizer 2 times a day for 7 days
3. Dexamethasone 6mg 1 time a day for 7 days
4. Blood thinners (i.e. Lovenox)
5. Home Oxygen
6. Home IV fluids
IF POSSIBLE, KEEP PATIENTS OUT OF THE HOSPITAL
Догоспитальное ведение
Доктор Владимир Зеленко
Twitter: @zev_dr
Базовые принципы
Начните лечение пациентов на основании клинических подозрений как можно скорее, желательно в течение первых 5 дней появления симптомов. Проведите ПЦР, но не откладывайте лечение в ожидании результатов.
Стратификация пациентов по риску
Пациент с низким уровнем риска - моложе 60 лет, без сопутствующих заболеваний, клинически стабильный
Пациент с высоким риском - старше 60 лет, моложе 60 лет с сопутствующими заболеваниями или клинически нестабилен.
Варианты лечения
Пациенты с низким уровнем риска - без рецепта:
1. Элементарный цинк 50 мг 1 раз в день в течение 7 дней.
2. Кверцетин 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней
3. Витамин С 1000 мг 1 раз в день в течение 7 дней.
4. Отдых, жидкости для приема внутрь и тщательное наблюдение врача.
Пациенты высокого риска
1. Элементарный цинк 50 мг 1 раз в день в течение 7 дней.
2. Гидроксихлорохин (HCQ) 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Если HCQ недоступен, кверцетин 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней
3. Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней или
Доксициклин по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней
4. Витамин С 1000 мг 1 раз в день в течение 7 дней.
5. Отдых, жидкости для приема внутрь и тщательное наблюдение у врача.
Дополнительные варианты лечения. Должны быть индивидуально адаптированы для каждого пациента. (вторая фаза болезни - цитокиновый шторм)
1. Ивермектин 6 мг 2 раза в день в течение 1 дня.
2. Раствор будесонида 1 мг / 2 см^3 через небулайзер 2 раза в день в течение 7 дней.
3. Дексаметазон 6 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.
4. Разжижители крови (например, Lovenox)
5. Домашний кислород
6. Жидкости для внутривенного вливания.
ПО ВОЗМОЖНОСТИ НЕ ДОПУСКАЙТЕ ПАЦИЕНТОВ В БОЛЬНИЦУ
.............................
В дополнение:
1. обязательно аспирин три раза в день по 400-500 мг. Именно аспирин, а не другие жаропонижающие - нурофен и проч.! Он дополнительный антикоагулянт.
2. Витамин С - лучше развести в бутылочку с водой и принимать в течение суток 1 грамм - больше просто не усваивает организм.
3. Обязательно дать сразу одномоментно витамин D, можно 10 мл в масляном растворе. и потом каждый день давать по 20-24 капли, - лучше всего есть детский маслянный вариант D-Baby.
..............................
Эти лекарства широко доступны и недороги. Ими нужно только запастись заблаговременно и поставить в прохладное место. И очень важно: главное лечебное вещество здесь - ЦИНК. Гидроксихлорохин (или Плаквенил) и Азитромицин выступают тут в роли ионофоров, помогающих затаскивать катионы ЦИНКа в клетки, где он уже препятствует репликации коронавирусов. Все три вещества нужно принимать близко по времени. Кверцетин - природный растительный аналог Гидроксихлорохина, но более слабый. Если не удалось достать Гидроксихлорохин (Плаквенил) можно использовать Кверцетин.
"И долго буду тем любезен я народу, что чувства добрые я лирой пробуждал..." 
